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¿Qué significa cada uno de los resultados de la mastografía?

En México, la Norma Oficial sobre cáncer de mama, obliga a los servicios de salud a informar los resultados de la mastografía de detección a más tardar 21 días después de realizado el estudio. Si proporcionó un correo electrónico o número celular, se enviará un mensaje con su resultado, el cual también estará disponible con su médico en la Unidad de Medicina Familiar correspondiente.

Las mastografías son interpretadas por un médico radiólogo que clasifica los resultados de acuerdo con un sistema llamado BIRADS y esto es lo que significan:

BIRADS 0. Estudio no concluyente:

  • Las imágenes pueden tener una posible anomalía, pero no es suficientemente clara, por lo tanto, se requiere de imágenes adicionales o de un ultrasonido para tener un resultado más preciso. La mayoría de las veces es porque las mamas son muy densas, situación más frecuente en mujeres antes de la menopausia. Al mismo tiempo que se da el resultado se le debe ofrecer una cita para realizar los estudios adicionales. Sí conserva o tiene mastografías anteriores serán de mucha utilidad para compararlas con las actuales, lleve a su cita todos los estudios anteriores.

BIRADS 1. Estudio normal:

  • Las imágenes son normales, no hay nada importante que reportar, significa que no se encontró nada malo. La siguiente mastografía de detección es en dos años.

BIRADS 2. Estudio con hallazgos benignos:

  • Es también negativo a cáncer, significa que se observan imágenes no sospechosas, pero con hallazgos benignos que se pueden describir para que otra persona que vea la mastografía no la confunda con otro tipo de resultados. La siguiente mastografía de detección es en dos años.

BIRADS 3. Probablemente benigno:

  • Se observan anormalidades que en la mayoría de los casos son benignas (98%). No se espera que estos hallazgos cambien con el tiempo. Para salir de dudas, requiere valoración por el especialista. Al mismo tiempo que se da el resultado se le debe ofrecer una cita para realizar la valoración necesaria. Es posible que se valore cada seis meses como medida de seguridad para corroborar que la lesión no cambia.

BIRADS 4. Hallazgos sospechosos:

  • Las imágenes son sospechosas de malignidad, se debe realizar una biopsia para confirmar o descartar la sospecha de cáncer. Al mismo tiempo que se da el resultado se le debe ofrecer una cita para realizar los estudios adicionales.

BIRADS 5. Hallazgos malignos:

  • Los hallazgos muestran una alta probabilidad de que sea cáncer, se requiere una biopsia, ya que solo analizando el tejido se puede confirmar si se trata o no de cáncer. Al mismo tiempo que se da el resultado se le debe ofrecer una cita para realizar los estudios.

Recomendaciones

  • Ningún estudio es perfecto, tanto por las características de la prueba, como del padecimiento o de la persona que lo desarrolla. Se sabe que la mastografía es incapaz de diagnosticar cerca del 28% de los cánceres, por lo tanto, si entre mastografías detecta una bolita u otros síntomas anormales de la mama, debe acudir cuanto antes con su médico
  • Un resultado normal no significa que haya cáncer, de cada 10 resultados anormales se confirman por biopsia uno o dos casos de cáncer.
  • Trate de mantener la calma mientras le den el resultado final de los estudios, y si es necesario apóyese con el personal que brinda consejería emocional en la clínica de mama.
  • Recuerde que la mastografía ayuda a detectar el cáncer en sus etapas tempranas, cuando el tratamiento es menos agresivo y las probabilidades de curación son más altas.

¿Cuál es tu riesgo para cáncer de estómago?

En el mundo, cada año ocurren alrededor de un millón de casos de cáncer de estómago; es el cuarto tumor maligno más frecuente después del de pulmón, mama, y colon y recto.  Sin embargo, como causa de muerte sube dos sitios, para ocupar el segundo lugar de mortalidad.

En México, en el año 2010, se registraron 5,599 defunciones, 3,003 en hombres y 2,596 en mujeres. La edad en la que se presenta con más frecuencia es por arriba de los 55 años y afecta más a los hombres, de hecho, en muchos países el número de casos y muertes dobla al de las mujeres.

Aunque muchas personas no presentan ninguna característica especial para desarrollar cáncer de estómago, se han identificado factores de riesgo que aumentan la probabilidad de padecerlo. Eliminar estos factores de riesgo es importante, ya que en la actualidad no se dispone de una prueba de detección que ayude a identificar el cáncer de estómago en sus etapas más tempranas.

Factores de riesgo

  • El consumo excesivo de sal eleva el riesgo del cáncer de estómago, las diferencias en la dieta explican las grandes variaciones de este tumor en el mundo, en China y Japón que acostumbran algunos alimentos muy salados, su presentación es alta.
  • Se ha documentado que el consumo frecuente de tocino, salchichas o jamón, que contienen químicos llamados nitrosaminas, eleva el riesgo.
  • Las personas con infección por Helicobacter pylori, una bacteria, tienen un riesgo hasta 6 veces mayor que el resto de la población. Muchas personas tienen la infección pero no todas desarrollan cáncer, por lo que se estudian otros factores que interactúan con la infección como la dieta o fumar.
  • Fumar, es un factor bien identificado, de tal manera que hasta uno de cada 5 cánceres del estómago puede deberse al cigarro.
  • Se encuentran en estudio otras exposiciones que pueden tener un mayor riesgo, por ejemplo, ser trabajador en la industria del plástico o de los asbestos.
  • Tener gastritis crónica, anemia perniciosa, pólipos gástricos, cirugía en el estómago, baja de defensas por otras enfermedades, por ejemplo VIH/SIDA, o padres o hermanos que padecieron cáncer de estómago, también eleva el riesgo.

Por otro lado, se conocen factores protectores, es decir, hábitos o condiciones que disminuyen el riesgo de desarrollar este cáncer, uno de ellos tiene que ver con la dieta y el otro con la actividad física: las personas que comen más vegetales, frutas y granos, así como las que practican actividad física frecuente, tienen la mitad de riesgo de desarrollarlo.

Síntomas de alerta

Como en otros tipos de cáncer los síntomas o signos no son exclusivos y pueden deberse a otras enfermedades, sin embargo deben conocerse para acudir al médico. En etapas iniciales se puede presentar:

  • Indigestión, inflamación, acidez estomacal o incomodidad estomacal (sobre todo después de comer).
  • Náuseas ligeras, pérdida del apetito o sensación de llenura con poca comida

En los estadios más avanzados los síntomas se hacen más intensos y se puede agregar:

  • Sangre en las heces que toman una coloración negra,
  • Dolor de estómago o vómitos,
  • Problemas para tragar o pérdida de peso sin razón conocida,
  • Color amarillento de ojos y piel o acumulación de líquidos en el abdomen,
  • Debilidad o cansancio,

Para protegerte del cáncer, lleva un vida sana, evita el cigarro, cambia tu dieta, haz ejercicio, evita automedicarte y acude al médico si tienes molestias estomacales que no desaparecen en pocos días.

Publicado en “El Gráfico” en 2012

Email: olgageorgina@gmail.com Twitter: @olgageorgina

Ley de humo, salud que se esfuma

Se prohíbe: comerciar, vender, distribuir o suministrar cigarrillos por unidad; también colocar los cigarrillos en sitios que le permitan al consumidor tomarlos directamente. Las sanciones por violar la ley pueden ser motivo de una multa de mil a 4 mil salarios mínimos vigentes, la clausura del establecimiento y el arresto del transgresor. Todo lo anterior se encuentra en la Ley General para el Control del Tabaco, publicada desde el 30 de mayo de 2008.

Sin embargo, es una ley que al no hacerse respetar, no se cumple. Para los que vivimos en el Distrito Federal, es cada vez más común encontrar la venta de cigarrillos por unidad, afuera del Metro, en los corredores de puestos callejeros, en los de periódicos y revistas, y casi seguro con los boleadores de zapatos. Ya no importa cuál es el producto principal de venta (dulces, frituras, garnachas, cosméticos, regalos, medias) como “valor agregado” se ofrece una amplia gama de marcas de cigarros por unidad en contenedores, al parecer hechos a la medida para su venta a cualquiera que los demande, incluyendo por supuesto a menores de edad.

Hay vicioEl asunto es muy delicado, porque facilita que se adquiera o se continúe la adicción, frustrando los intentos por reducir la prevalencia de fumadores en México. De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud (Ensanut) 2012, en nuestro país 12.3% de los adolescentes varones y 6% de las adolescentes femeninas fuman. En la población adulta de 20 y más años de edad, la prevalencia de tabaquismo en hombres es de 31%, y 9% en las mujeres.

La aceptación social del tabaquismo en México sigue siendo muy alta, a pesar de tratarse del factor de riesgo que más muertes causa en el mundo, ya que de los ocho principales motivos de defunción, fumar es factor de riesgo en seis. Se estima que cada año fallecen 60 mil mexicanos; peor aún, no se necesita ser fumador, una de cada seis defunciones corresponde a personas que respiraron el humo del cigarrillo de otros/as (humo ajeno o de segunda mano).

El cigarro tiene 7 mil sustancias químicas, de las cuales por lo menos 250 son malas para la salud; no es de extrañar entonces que fumar se asocie a más de 25 enfermedades mortales, entre ellas: enfisema, embolia, infarto al corazón, bronquitis crónica, cáncer de pulmón, principalmente, pero también de otros sitios: esófago, laringe, boca, garganta, riñón, vejiga, páncreas, estómago, cérvico uterino y leucemia mieloide aguda.

Si fumas, es hora de pensar en dejar el cigarro, de oler mejor, de evitar el mal aliento y los dientes manchados, de asegurar una larga vida sexual sin problemas de erección, sin que tu humo moleste a los demás o sin tener que salir al frío a fumarse un cigarro mientras los demás te ven con lástima.

Anuncio contra el tabaco de Reino Unido

Ojalá muy pronto la ciudad de México se caracterice por ser líder en medidas de control del tabaco, como hace unos años, cuando fue el primero en el país en prohibir que se fumara en lugares públicos cerrados para proteger a los no fumadores. Aún falta mucho por hacer en cuanto a vigilancia, promoción para dejar el cigarro, prevención, información sobre el daño, hacer cumplir la ley, y más impuesto al tabaco.

El humo del cigarro se lleva minutos de tu vida. Llama al 01 800 911 2000 para información sobre cómo dejar el tabaco o para denunciar el incumplimiento a la ley.

 

 

Cáncer de Mama en Hombres

El cáncer de mama es una enfermedad rara en los hombres, sin embargo también pueden padecerlo, y es necesario que estén bien informados para darle importancia a los síntomas que se presentan y acudir al médico a tiempo. El cáncer de mama en hombres es similar al de las mujeres en que el riesgo es mayor a medida que aumenta la edad, en los signos para detectarlo, en los tipos de cáncer y en el pronóstico, por lo tanto mientras más rápido se acuda al médico y más pronto se detecte el cáncer se puede curar y controlar mejor.

En México, el número de defunciones por cáncer de mama en mujeres en el año 2010 fue de 5,062, mientras que la cifra de muertes por esta causa en hombres fue de 32. Esto significa que por 158 muertes en mujeres por esta causa, ocurre una en hombres. Se han identificado algunos factores de riesgo en los hombres con cáncer de mama, entre ellos:

  • Haber estado expuesto a radiaciones en el área del pecho, por ejemplo en el tratamiento de otro cáncer como el linfoma.
  • Padecer una enfermedad en la que aumenten las concentraciones de estrógenos (hormona femenina que de manera natural tiene bajas concentraciones en el hombre) como alcoholismo, cirrosis hepática, o el síndrome de Klinefelter (alteración genética).
  • Tener varios familiares que padecieron cáncer de mama.

Los signos del cáncer de mama que pueden presentarse en el hombre son una bolita o zona engrosada en el pecho que no desaparece y que puede ser no dolorosa; hundimiento; pecho hichado o poroso como piel de naranja; irritación o enrojecimiento de la piel que no se alivia; dolor o molestias en el pezón o salida de líquido del pezón que puede ser con sangre.

Vale la pena hacer un alto para decir que en el hombre no se recomienda la exploración periódica para la detección del cáncer de mama, pero sí es importante que ante cualquier cambio que ocurra en su cuerpo, incluidos los pechos, debe acudir a su centro de salud, clínica o médico de confianza para descartar que pueda tratarse de algo grave como el cáncer.

Los signos de alerta para cáncer de mama también pueden deberse a otros problemas de salud, por lo que no deben asustarse si encuentran alguno de ellos. Otros problemas que pueden afectar las mamas de los hombres son:

  • Ginecomastia, un crecimiento benigno de los pechos causado por hormonas o algunos medicamentos.
  • Quistes, que son abultamientos benignos que se sienten como una uva blanda.
  • Fibroadenomas, tumoraciones benignas.
  • Pezón del corredor, irritación del pezón con dolor, puede o no estar agrietado o con ampollas y ocurre por la rozadura de la piel con la ropa.

Una vez que el hombre se percata de que tiene alguna alteración en el pecho debe visitar a su médico y, según los hallazgos a la exploración, antecedentes familiares y otros padecimientos, le podrá dar tratamiento o pedir más estudios. Los estudios que puede pedir el médico para saber si la lesión es benigna o maligna pueden ser: ultrasonido, biopsia o exámenes de sangre.

En conclusión, por fortuna el cáncer de mama es raro en el hombre, sin embargo ante cualquier cambio anormal lo mejor es acudir de inmediato al médico y no darse por satisfecho hasta tener un diagnóstico y un tratamiento efectivo.

Cuidemos siempre nuestra salud.
Correo: olgageorgina@gmail.com
Twitter: @olgageorgina

Los Resultados de la Mastografía

Octubre es una oportunidad para aprender con más detalle qué es la mastografía y qué significan sus resultados; saberlo nos ayuda a no tener angustia o alarma sin necesidad o a prestar mucha atención y no descuidarnos en caso de sospecha de cáncer.

La mastografía es un estudio de rayos X, y para tomarlo se pone la mama entre dos placas, se comprime para que no se mueva y se toma la radiografía.

El estudio puede causar una molestia leve y en mujeres con mamas muy sensibles se recomienda no ir alrededor de la menstruación para que no cause dolor. De cualquier manera es un estudio rápido.

 

¿Cuándo es una mastografía de detección y cuándo es de diagnóstico?

La técnica para tomar los dos estudios es exactamente igual, lo que los diferencia es la situación de la mujer al realizárselo.

La mastografía de detección

Es para mujeres que no padecen síntomas o molestias en sus pechos, se programa la cita y no hay urgencia para hacerla siempre y cuando se haga en el transcurso del año. Se recomienda a mujeres entre los 40 y 69 años de edad, cada dos años, no tiene mayor utilidad hacérsela cada año. A mayor edad, dentro del rango señalado, es más importante efectuarse la mastografía ya que el riesgo de tener cáncer aumenta con los años.

La mastografía de diagnóstico

Es para mujeres que tienen síntomas o signos anormales en sus pechos o un estudio de mastografía que necesita ser ampliado. En este caso la cita para mastografía debe ser lo más pronto posible (no más de una semana), la mastografía de diagnóstico puede hacerse en mujeres menores de 40 años o mayores de 69 años de edad.

Durante el estudio, el técnico/a radiólogo tiene la obligación de explicarte los procedimientos mientras hace el estudio. Las mastografías deben ser interpretadas por radiólogos calificados tanto en el medio privado como en instituciones públicas, y tienes derecho a recibir el resultado por escrito con el nombre del médico que interpretó tu mastografía. Esto es muy importante ya que puede haber gabinetes que no tienen radiólogos calificados para la interpretación, lo cual conduce a errores.

Los resultados de las mastografías se dan de acuerdo con la clasificación de BIRADS:

  • BIRADS 0. Para fines prácticos significa que no sirve el estudio para darte un resultado y tienen que hacerte otro.
  • BIRADS 1 y 2. Las imágenes de la mastografía son normales.
  • BIRADS 3. Tienes imágenes de patología que parece benigna. Si no tienes síntomas te pueden citar en seis meses para otro estudio. Si tienes una bolita, hundimiento u otro dato anormal deben hacerte estudios complementarios como biopsia.
  • BIRADS 4 y 5. Las imágenes pueden ser cáncer, es necesario enviarte a un centro especializado, hacer más estudios y confirmar o descartar la enfermedad.

La mastografía sirve para orientar los pasos a seguir pero no es un estudio de confirmación diagnóstica. Para un diagnóstico de cáncer es necesaria una biopsia (estudio del tejido de la mama bajo un microscopio). Muchas mujeres con datos sospechosos en la mastografía no tienen cáncer, pero debe descartarse.

Saludos y lo mejor para la semana.

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