El hombre y el cáncer cérvico uterino

Mensajes para involucrar al hombre en la detección

En México, de acuerdo con varios estudios hay lugares donde la actitud del hombre es una barrera para la detección, por lo tanto es indispensable que la población masculina reciba información sobre la importancia de su participación en la prevención del cáncer cérvico uterino

Antes que nada, no se debe culpar a los hombres de la transmisión del virus del papiloma, tampoco tratarlos como vectores o responsabilizarlos del cáncer en la mujer.  El cáncer del cérvix, también conocido como cáncer del cuello de la matriz se debe a una combinación de factores en los que la infección es necesaria pero no suficiente, tratar de encontrar un culpable muestra los prejuicios que tenemos alrededor de la sexualidad, altera la relación de pareja y lo que es peor: distrae del objetivo principal que es la detección o el tratamiento de las lesiones, por ello los mensajes deben ser claros y libres de valoraciones:

  • En México, el cáncer cérvico uterino es la segunda causa de muerte por tumores malignos en la mujer
  • Con la detección se pueden identificar anormalidades en las células del cuello de la matriz antes de que se desarrolle el cáncer.  El tratamiento de estas lesiones es muy efectivo y la mayoría de las ocasiones se puede realizar en un consultorio
  • El principal factor de riesgo para el desarrollo del cáncer es la infección por el virus del papiloma humano.  Este virus se transmite la mayoría de las veces por relaciones sexuales.  La infección se realiza mucho tiempo antes del desarrollo del cáncer
  • Es imposible saber cuándo o quién transmitió la infección, no se deben buscar culpables.  La infección por el virus del papiloma humano no significa que hay infidelidad en la pareja
  • Las pruebas actuales para identificar la infección del virus del papiloma humano  en el hombre son muy malas, ya que puede estar presente y dar resultado negativo, por ello no se indica la detección del virus en el hombre
  • La infección en el hombre, generalmente no causa problemas, por esta razón y por el hecho de que no existe un tratamiento específico, en el varón no es necesario el manejo o la vigilancia

Los hombres pueden ayudar a prevenir el cáncer cérvico uterino, si:

  • Reducen el número de parejas sexuales y usan preservativos si tienen más de una pareja sexual
  • No se oponen a la detección del cáncer y animan a su pareja a que acuda a realizársela
  • Apoyan emocional y económicamente a sus parejas para hacerse la detección o acudir a sus citas para diagnóstico y tratamiento del cáncer
  • Se abstienen de practicar relaciones sexuales, si el médico lo indica, durante el tratamiento de su pareja

Los hombres pueden ayudar a reducir las muertes por cáncer cérvico uterino promoviendo los programas de detección para las mujeres. Bien, ahora ya sabes qué hacer, ¡ayuda a salvar vidas!

Los mitos sobre el cáncer de mama

Cada vez hay más información sobre el cáncer de mama, los factores de riesgo y las formas de detectarlo lo cual es una ventaja, sin embargo, en ocasiones la información que nos llega es falsa o no muy exacta, lo que ocasiona confusión y nos lleva a tomar malas decisiones para nuestra salud.  A continuación se mencionan algunos de los mitos más comunes en relación con esta enfermedad.

El cáncer de mama puede prevenirse

Actualmente no hay una forma efectiva de prevenir el cáncer de mama porque la mayoría de los factores de riesgo que influyen en su desarrollo no pueden modificarse: la edad, la predisposición genética, la edad de inicio de la menstruación o la edad a la menopausia, por mencionar los más importantes.

Sin embargo, puede disminuirse la probabilidad de desarrollar cáncer de mama si se adoptan estilos de vida saludables como una dieta balanceada y rica en fibra, el ejercicio regular moderado, evitar el consumo de alcohol en exceso (el equivalente a más de una copa al día) y el amamantar.

Ejercicio
Ejercicio

Por otro lado, el sedentarismo, la obesidad y la dieta rica en grasas y azúcares aumentan el riesgo de desarrollarlo.

Por lo anterior, es importante que todas las mujeres conozcan las alternativas de detección del cáncer de mama y se realicen los exámenes de acuerdo con la edad, de esta manera se podrá detectar el cáncer en etapa temprana cuando las posibilidades de curación son altas.

Existen complementos alimenticios que pueden prevenir el cáncer de mama

Hay estudios diversos que apoyan que algunas vitaminas o nutrientes pueden disminuir el riesgo de cáncer de mama, pero algunos de ellos son contradictorios e incluso se ha encontrado que en situaciones especiales pueden elevar el riesgo.  No se recomiendan los complementos alimenticios, sin prescripción médica.  Lo importante es tener una dieta balanceada rica en frutas y verduras.

Dieta saludable
Dieta saludable

Amamantar desfigura los senos y puede ocasionar cáncer

Por el contrario, amamantar tiene muchas ventajas para la madre y el bebé, y es además un factor protector contra el cáncer de mama.  El efecto protector se asocia con el tiempo de amamantar.

Utilizar sostén es un factor de riesgo para tener cáncer de mama

Es totalmente falso, no es cierto que provoca que las toxinas se acumulen en los pechos y la axila.  Si te llega un correo con esta información no ayudes a difundirlo, simplemente bórralo

En México el cáncer de mama es más frecuente en las mujeres jóvenes

La realidad es que a mayor edad, mayor la frecuencia del cáncer de mama, las mujeres de 50 a 69 años tienen el doble de cáncer que las mujeres menores.  Lo cierto es que en nuestro país el cáncer de mama es cada vez más frecuente en todas las edades a partir de los 35 años y se esta elevando más rápidamente en las mujeres de 50 y más años.

La razón para este aumento es que la población mexicana esta envejeciendo y también debido al cambio en los estilos de vida con una mayor prevalencia de obesidad, sedentarismo y malos hábitos alimenticios.

Usar antitranspirante eleva el riesgo de tener cáncer de seno.

No hay ningún estudio en el que se demuestre una relación entre el uso de desodorantes y el cáncer de mama, aunque en algunos lugares se realizan investigaciones para descartar que algunos de los componentes puedan realmente influir en el desarrollo del cáncer.

Las mamas mientras más grandes son, más riesgo tienen de que se desarrolle el cáncer

No hay relación entre el tamaño de las mamas y el cáncer

Tumoraciones en la mama
Tumoraciones en la mama

La mayoría de las tumoraciones (bolitas) que se palpan en los pechos, son cáncer

La mayoría de las tumoraciones de los pechos son por padecimientos benignos que no causan cáncer, esto es particularmente cierto en las mujeres jóvenes.  Sin embargo, si se palpa una bolita o tumor, debe acudirse al médico para que se hagan estudios complementarios y se descarte la presencia de cáncer.

Los implantes mamarios pueden elevar el riesgo de cáncer.

También es falso, no se ha demostrado que tener un implante aumente el riesgo, la realidad es que el implante hace más difícil la detección temprana, por lo que la mujer tal vez requiera estudios adicionales

Hacerse una mastografía protege del cáncer de mama

La mastografía es un estudio de rayos X  y es la mejor forma de detectar el cáncer,

pero no protege.  Es importante conocer también las limitaciones de este estudio, ya que es menos efectivo a menor edad de la mujer.  Lo anterior se explica porque los pechos de las mujeres antes de la menopausia son mas densos por el efecto de los estrógenos. La densidad mamaria tiene un aspecto radiopaco (blanco) en las mastografías  y los tumores también.  Por lo tanto en las mujeres jóvenes es más difícil distinguir un tumor porque se confunde con el tejido denso.  La mastografía de detección no se recomienda en las mujeres menores de 40 años, porque no ha demostrado ninguna efectividad.

Mamografía
Mamografía

Hygia y los dioses (parte I)

Los dioses si existen, están entre nosotros y mientras más los adoramos son más poderosos, en cada país hay una versión de cada dios, llevado por los inmigrantes o traído  por los propios pobladores y lo más interesante: hay nuevos dioses…  Esto no lo inventé yo, lo dice Neil Gaiman en su novela Dioses Americanos.

Los dioses viejos ya los conocemos, los dioses nuevos (algunos mencionados por Gaiman, otros bien conocidos en México) son Dinero, Media, Drogas, Pseudo pharma, Morris, Marbi Transfat, Hexa Hueso, Cohecho y Populista.

Nota: Hexa Hueso es un dios polimorfo con la habilidad de tomar posesión, es más deseado que temido, pero puede convertirse en un enemigo poderoso cuando es ignorante, inseguro y acomplejado

Un día estaban los Dioses en el Olimpo Mexicano en una fiesta y había un grupo de ellos hablando en contra de Hygia, no es que la estuvieran viendo hacer algo incorrecto.  De hecho a Hygia no la invitan a las fiestas ¿la imaginan entre los invitados?: por favor, lávate las manos antes de llevarte el bocadillo a la boca (o por lo menos ponte gel), no fumes te va a dar cáncer o vas a inducir cáncer en alguien más, no comas grasas trans que te vas a infartar, no bebas en exceso, no le agregues sal a tu comida, come frutas y verduras, disminuye las medidas de tu cintura, has ejercicio, si lo vas a hacer, usa condón…

El descontento era porque Hygia estaba cambiando sus tácticas, había descubierto que la educación y la promoción de la salud tienen un impacto muy limitado cuando los ambientes no son saludables y para prevenir las enfermedades su mejor oportunidad esta en una legislación y regulación que proteja a la población de prácticas industriales, comerciales o sociales que atentan directamente contra la salud.  No es precisamente algo nuevo, después de los años 80s (en el siglo pasado) el énfasis sobre los factores de riesgo individuales se complementó con el estudio de los determinantes sociales de la salud en la población.  Algunos países (en su mayoría europeos) han tomada la delantera desde hace algunos años y reforzado sus programas de salud e higiene públicos con una mejor coordinación intersectorial y la creación de leyes que protejan y promuevan la salud. Ejemplos:

  • Etiquetado de alimentos, para apoyar las mejores decisiones sobre una dieta equilibrada y sana.  Existen diferentes formatos, los más usados son las tablas de composición nutricional, el semáforo nutricional y cantidades diarias orientativas. Advertencia sobre alimentos con alergenos o transgénicos
  • Prohibición de alimentos con grasas trans, impuestos especiales altos a comida chatarra, prohibición de venta de refrescos en escuelas o los alrededores, prohibición de raciones gigantes de comida y de publicidad de alimentos chatarra en horarios infantiles
  • Uso de casco y de cinturón de seguridad obligatorio, limites de velocidad, normas en la construcción de vehículos
  • Regulación ambiental para evitar o disminuir los contaminantes de aire, agua y tierra

    Multas en el transporte
    Multas en el metro de Singapur
  • Leyes antitabaco y prohibición de fumar en espacios públicos para proteger a la población de la exposición involuntaria al humo de tabaco, hincapié en las advertencias sobre los riesgos de fumar, prohibición de todo tipo de publicidad, promoción y patrocinio, impuestos altos, elevar la edad para el consumo, clínicas antitabaco, etc
  • Regulación del consumo y publicidad del alcohol dirigida principalmente a la protección de la juventud

La lista es por supuesto más extensa, pero volvamos a los dioses, que realmente sorprendidos,  se preguntaban si ya no se reconocía su poder, además hay tanta gente que se beneficia de las ventas de cigarro, alcohol, alimentos en la calle, productos fraudulentos para bajar de peso, comida rápida…

– Ahí estoy yo… decía Dinero, ¿dónde esta la libertad de elección? ¿En dónde queda la filosofía de prepárela a su gusto?

– También se quiere meter conmigo y yo, la Media sólo soy un medio, el contenido no es mi responsabilidad

Continuará…

Links recomendados

Consejo Europeo de Información sobre la Alimentación

OMS. Temas de Salud, Tabaquismo

The World’s Worst Polluted Places. Final Report

Aún no termina

Para comenzar una recopilación no ordenada sistemáticamente, no aleatoria y por cuota a conveniencia de notas periodísticas de la Web en el extranjero: chicago_poster_1918

  • Esto es más que una influenza estacional fuera de temporada
  • Suficiente vacuna para la mitad del país (Reino Unido) estará disponible para el fin de año
  • El novel virus de la influenza prefiere a los jóvenes, mas de la mitad de los casos hospitalizados en Estados Unidos, esta entre los 5 y los 24 años
  • Lo que el gobierno haga ahora determinará lo que pase cuando el virus regrese en el otoño
  • Se levanta la recomendación de no viajar a México
  • En la pandemia de 1918, la mayoría de las defunciones fue en los jóvenes entre los 20 y los 40 años
  • La obesidad, factor de riesgo para tener influenza severa
  • La OMS reconoce a México como un ejemplo por su transparencia y cooperación
  • En Japón, más de 4000 escuelas en Osaka y Kobe fueron cerradas el resto de la semana para detener la transmisión del virus
  • Dos turistas de Edmonton fueron puestos en cuarentena por autoridades chinas
  • Hoy no debemos preocuparnos demasiado, no es el jinete del Apocalipsis que parecía ser… tampoco debemos confiarnos, el virus debe tomar miles de victimas más antes de mostrar quién es verdaderamente…
  • Las tres pandemias del siglo XX, mostraron un incremento de las muertes en las olas consecutivas por tres a cinco años
  • La Red de Productores de Vacunas de los Países en Desarrollo se comprometió públicamente “a entregar a las agencias de la ONU, al mínimo coste posible, un 10% de toda nuestra producción”
  • Quisiéramos que el nuevo tipo de influenza quedará en las noticias pasadas del fin de semana, pero aún no estamos seguros …
  • La transmisión del virus mas amplia que el reporte oficial, En Reino Unido 300 veces más transmisión que lo que el gobierno informa, en Estados Unidos uno de 20 casos se reporta oficialmente
  • Cuestionamientos por la reacción ante la crisis sanitaria: La gripe política que aqueja al gobierno mexicano (desde Chile)

En México, en año electoral, algunas personas no saben que creer. Mientras más alejado esta el sector o grupo del conocimiento y métodos de la salud pública menos comprensión y mayor confusión sobre las implicaciones y repercusiones de una nueva pandemia de influenza.

Esperemos que la gripe política pase pronto, mientras tanto si quiere visitar un buen blog sobre influenza, éste es una opción: http://phylogenomics.blogspot.com/2009/04/open-access-flu.html

Comer en la calle
Comer en la calle

Para terminar una pequeña encuesta.

Le molesta que:

  • No hay agua corriente para que el cocinero se lave las manos en el puesto de comida
  • En lugar de lavar el plato lo limpien con un trapo
  • La misma persona que cobra le sirva la comida
  • Hablen encima de su comida
  • Tomen el vaso en el que le sirven de la parte superior (Los dedos son los mismos que recogen la propina)
  • Lo mismo pero con el plato lleno de sopa y los dedos de quien le sirve condimentan su comida
  • Abran la bolsa en la que pondrán un alimento, soplando aire
  • Utilicen el guante de plástico de toda la semana para servirle los chocolates del mostrador
  • No se desinfecte la fruta que come
  • Salga un pelo en su comida
  • Tomen sus cubiertos de la parte que entrará en contacto con su comida
  • Comer sin lavarse las manos
  • Comer en el transporte público

Si alguna de sus respuestas fue NO, pregúntese ¿por qué?

¿Por qué Hygia?

Según la leyenda de Píndaro, Asclepio era hijo de Apolo, dios principal de la salud en el Panteón griego, y de Coronis, una mortal. Las historias del nacimiento e infancia de Asclepio son un tanto escabrosas y tratan de explicar porque su padre Apolo lo abandonó en las montañas para encargar su educación al centauro Chirón, sabio de la magia antigua, de la música y de la medicina. Asclepio,  muy pronto llego a tener una gran habilidad en la medicina y fue a practicar sus artes a las ciudades griegas. Descubrió por si sólo como resucitar a los muertos causando el enojo de Plutón por reducir el número de almas que llegaba a los infiernos.

Asclepios, significa “incesantemente benévolo” y en la mitología romana fue conocido como Esculapio.

Para defender sus intereses Plutón le pidió a Zeus, matar a Asclepio quien lo fulminó con sus rayos. Pero Asclepio no descendió a los infiernos, fue convertido en dios y transformado en la constelación conocida como Serpentario.

Antes de que Plutón se enojara con Asclepios tuvo como esposa a Epone y siete hijos: tres varones Poladiro, Macaon y Telesforo, los dos primeros fueron médicos que cuidaban heridos y enfermos y aparecen en la Ilíada, y cuatro hijas Hygia (la salud), Panacea (la curación universal), Iasu (la enfermera) y Egle o Aiglea que era partera y oculista.

El caduceo del dios de la medicina Asclepios, está representado por un bastón o caña recta, sin ningún tipo de empuñadura, con una copa en el extremo superior y una serpiente enrollada con la cabeza fuera o dentro de la copa.

Asclepios era el único dios al que no se le conocieron vicios, y representa el ejemplo de la conducta intachable que debe tener un médico. El bastón significaba edad, experiencia y tolerancia; y la víbora, un revivir continuo con más fuerza.

Hygieia por Gustav Klimt, 1901
Hygieia por Gustav Klimt, 1901

En la mitología griega Hygia (en griego antiguo Υγιεία Hygieía o Υγεία Hygeía, ‘salud’), era la diosa de la curación, la limpieza y la sanidad (posteriormente, también de la luna). De su nombre deriva la palabra «higiene» y su equivalente en la mitología romana era Salus.

En el arte a veces aparece Hygia al lado del dios, con una copa que también tiene una víbora enroscada, representando el símbolo de la farmacia. En la copa esta el Farmacon, la droga que directamente causa daño, pero que con la Virtus, característica de la víbora, se transforma en Potion: remedio apto para tomarse.  Mientras a su padre se le asociaba con la curación a Hygia se le relacionó con la prevención de enfermedades y el mantenimiento de la salud.

Adquirió mayor relevancia y un significado propio hasta que el Oráculo de Delfos la reconoció tras las plagas que devastaron Atenas en los años 429 y 427 a. C. y Roma en el 293 a. C. Sus templos principales estaban en Epidauro, Corinto, Cos y Pérgamo.

Las historias, leyendas, cuentos y fábulas de Hygia siguen a la espera de ser escritas.

Salud es…