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Lo que Debes Saber sobre la Mastografía de Detección

Mastografía de Detección

¿Qué es?

  • Es una radiografía de las mamas, que sirve para identificar anormalidades en los tejidos. Se le llama mastografía de detección cuando se realiza a mujeres sin síntomas en los pechos, para identificar anormalidades de manera temprana.
  • La mastografía de detección es para las mujeres de 40 a 69 años y no se debe realizar en el embarazo o cuando se amamanta.
  • La mastografía sirve para ver áreas anormales en el seno y ayuda al médico a decidir si se deben hacer más estudios; por ejemplo: ultrasonido o biopsia para descartar si es o no cáncer. La mastografía por si sola no es suficiente para diagnosticar cáncer.
  • Los dos cambios principales que se encuentran en la mastografía son las calcificaciones o las bolitas o bultos.

 

¿Cómo debo acudir al estudio?

  • Recién bañada para eliminar cualquier residuo de desodorante o antitranspirante, no debe aplicarse loción o talco, ya que estos productos pueden contener sales de aluminio o minerales que en las radiografías salen como manchas blancas y pueden falsear el resultado.
  • Se recomienda vestir ropa de dos piezas (pantalón y blusa o falda y blusa), ya que se le pedirá se desvista de la cintura hacia arriba (blusa y sostén).

 

¿Cómo es el procedimiento?

  • Se corroboran sus datos, después se le pide pasar a un vestidor para que se quite la ropa, collares o piercings y se le proporciona una bata.
  • Parada frente al mastógrafo, el personal técnico le ayudará a posicionar el pecho sobre la placa para tomar dos radiografías en posiciones diferentes, durante la toma es necesario comprimir el pecho y no moverse por 5 o 10 segundos.
  • El personal que lo realiza le explicará paso a paso el procedimiento, en total el estudio dura alrededor de 10 minutos.
  • Después del estudio, el personal revisará la calidad de las radiografías, ya que si no son adecuadas debe repetir el examen.

 

¿Es dolorosa la mastografía?

Durante la compresión se puede sentir molestia o dolor, va a depender de la sensibilidad de cada mujer o del día del ciclo menstrual. Para disminuir la sensación de molestia es importante relajarse durante la compresión. Por otro lado, si aún menstrua, evite hacerse el estudio una semana antes de la regla y solicite el cambio de cita para acudir siete o doce días después del inicio de la menstruación.

 

Entrega del resultado

  • De acuerdo con la Norma Oficial, los resultados deben entregarse por escrito antes de 21 días de realizado el estudio.
  • Si el estudio es insuficiente o anormal, se le llamará para hacer estudios complementarios.
  • No todos los resultados anormales significan cáncer, la mayoría de los hallazgos en las mastografías son por padecimientos benignos que no ponen en peligro su vida. Ver: Qué Significa el Resultado de la Mastografía

 

Ventajas de la mastografía

  • Identifica el cáncer de manera temprana: mientras más temprano se diagnóstica, son mejores las posibilidades de curación.
  • Cuando se diagnóstica el cáncer en etapas iniciales, el tratamiento es menos agresivo.
  • Se estima que por cada mil mujeres que se hacen la mastografía cada dos años, entre los 50 y los 69 años de edad, se evitan de tres a cuatro muertes por cáncer de mama.

 

Desventajas de la mastografía

Conocer las desventajas de la mastografía, hace más fácil saber qué se debe esperar de la prueba. Es importante entender, que los beneficios del estudio en las mujeres entre los 50 y 69 años, son mayores que las desventajas y sin duda es mucho mejor realizarse el estudio. De los 40 a los 49 años, las ventajas no son tan claras y se sabe que se benefician más las mujeres que tienen factores de riesgo para desarrollarlo.

  • Ningún estudio es perfecto, tanto por las características de la prueba, como del padecimiento o de la persona que lo desarrolla.
  • Se calcula que la mastografía no diagnostica cerca del 28% de los cánceres, especialmente en mujeres con mamas muy densas o antes de la menopausia. Esto se conoce como falso negativo, por lo tanto, si entre una mastografía y otra se detecta una bolita se debe acudir al médico cuánto antes.
  • La gran mayoría de las mujeres que sean llamadas por resultados anormales no van a tener cáncer, ocho o nueve de cada 10 tendrán una alteración benigna que no pone en riesgo su salud.
  • Sin embargo, antes de descartar el cáncer, la mujer puede experimentar varias emociones, como ansiedad, angustia, depresión o temor. El tiempo de espera para la confirmación del resultado puede parecer demasiado largo lo que puede aumentar las emociones negativas.
  • Sobrediagnóstico: Alrededor del 6.5% de los cánceres de mama que se detectan por mastografía son de crecimiento lento, tan lento que nunca pondrían en riesgo la salud o la vida de la mujer, sin embargo, no es posible saber cuáles tumores van a crecer rápido o lento, por eso debe tratarse a todas las mujeres.

 

¿Qué significa cada uno de los resultados de la mastografía?

En México, la Norma Oficial sobre cáncer de mama, obliga a los servicios de salud a informar los resultados de la mastografía de detección a más tardar 21 días después de realizado el estudio. Si proporcionó un correo electrónico o número celular, se enviará un mensaje con su resultado, el cual también estará disponible con su médico en la Unidad de Medicina Familiar correspondiente.

Las mastografías son interpretadas por un médico radiólogo que clasifica los resultados de acuerdo con un sistema llamado BIRADS y esto es lo que significan:

BIRADS 0. Estudio no concluyente:

  • Las imágenes pueden tener una posible anomalía, pero no es suficientemente clara, por lo tanto, se requiere de imágenes adicionales o de un ultrasonido para tener un resultado más preciso. La mayoría de las veces es porque las mamas son muy densas, situación más frecuente en mujeres antes de la menopausia. Al mismo tiempo que se da el resultado se le debe ofrecer una cita para realizar los estudios adicionales. Sí conserva o tiene mastografías anteriores serán de mucha utilidad para compararlas con las actuales, lleve a su cita todos los estudios anteriores.

BIRADS 1. Estudio normal:

  • Las imágenes son normales, no hay nada importante que reportar, significa que no se encontró nada malo. La siguiente mastografía de detección es en dos años.

BIRADS 2. Estudio con hallazgos benignos:

  • Es también negativo a cáncer, significa que se observan imágenes no sospechosas, pero con hallazgos benignos que se pueden describir para que otra persona que vea la mastografía no la confunda con otro tipo de resultados. La siguiente mastografía de detección es en dos años.

BIRADS 3. Probablemente benigno:

  • Se observan anormalidades que en la mayoría de los casos son benignas (98%). No se espera que estos hallazgos cambien con el tiempo. Para salir de dudas, requiere valoración por el especialista. Al mismo tiempo que se da el resultado se le debe ofrecer una cita para realizar la valoración necesaria. Es posible que se valore cada seis meses como medida de seguridad para corroborar que la lesión no cambia.

BIRADS 4. Hallazgos sospechosos:

  • Las imágenes son sospechosas de malignidad, se debe realizar una biopsia para confirmar o descartar la sospecha de cáncer. Al mismo tiempo que se da el resultado se le debe ofrecer una cita para realizar los estudios adicionales.

BIRADS 5. Hallazgos malignos:

  • Los hallazgos muestran una alta probabilidad de que sea cáncer, se requiere una biopsia, ya que solo analizando el tejido se puede confirmar si se trata o no de cáncer. Al mismo tiempo que se da el resultado se le debe ofrecer una cita para realizar los estudios.

Recomendaciones

  • Ningún estudio es perfecto, tanto por las características de la prueba, como del padecimiento o de la persona que lo desarrolla. Se sabe que la mastografía es incapaz de diagnosticar cerca del 28% de los cánceres, por lo tanto, si entre mastografías detecta una bolita u otros síntomas anormales de la mama, debe acudir cuanto antes con su médico
  • Un resultado normal no significa que haya cáncer, de cada 10 resultados anormales se confirman por biopsia uno o dos casos de cáncer.
  • Trate de mantener la calma mientras le den el resultado final de los estudios, y si es necesario apóyese con el personal que brinda consejería emocional en la clínica de mama.
  • Recuerde que la mastografía ayuda a detectar el cáncer en sus etapas tempranas, cuando el tratamiento es menos agresivo y las probabilidades de curación son más altas.